你在前方奋勇抗疫 我在后方坚守阵地
你在前方奋勇抗疫 我在后方坚守阵地
第一篇 最美逆行，送别援鄂勇士
自2019年12月，湖北武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒（2019-nCoV）感染的肺炎患者。随着疫情的蔓延，全国各省份及境外均发现了确诊患者。1月26日，大年初二，北京协和医院21名精兵强将临危受命，加入驰援武汉的国家援鄂抗疫医疗队。8位导管室护理人也不畏病毒，发扬导管室召之即来，来之即战，战之能胜之精神，短短十分钟，便提交了驰援武汉的报名信息，做好了随时加入到抗击疫情的一线中。2月7日，袁胜和李奇作为第二批援鄂抗疫国家医疗队队员飞抵武汉，大家摩拳擦掌，纷纷表示，关键时刻绝不掉链子，作为北京协和医院的一名护士，在祖国需要我们的时候，义不容辞冲在前，我们一定斗志昂扬，迎艰而上。
援鄂队员—袁胜和李奇 出征前—科室领导与援鄂队员合影
朱雪清护士长送行 出征前—在导管室合影留念
第二篇 落地培训，共筑疫情防线
面对严峻的新型冠状病毒肺炎疫情，做到精心救治病人的同时医务人员零感染，根据医院防控大会及护理部要求，朱雪清护士长制定了疫情防控阶段心导管室工作细节。
面对突袭而来的疫情，作为医务人员掌握培训知识，做好防护尤为重要。如何将培训真正落地，帮助大家及时掌握新型冠状病毒感染的肺炎有关知识及防护技能，针对不能集中培训：（1）护士长建立了电话会议群，每天下午五点大家准时上线，及时传达医院及科室的各种精神指示、学习下发文件、对存在问题进行头脑风暴，及时梳理与整改，做到了人虽未到岗，也能日事日清；（2）为快速提升大家对新冠肺炎知识与技能的掌握程度，开展了全员在线轮流提问的考核方式，其效果显而易见，确保了每个人熟练掌握新型冠状病毒肺炎的知识要点与防护要求；（3）护士长还要求大家每日必须自主完成工会云线上答题，并将截图发至群中，不断强化学习，提升全员掌握程度，大家的学习热情高涨。
电话会议中 电话会议群
线上考核提问记录 日常培训记录
第三篇 急诊介入，流程掷地有声
在防治COVID-19疫情过程中，以急性心肌梗死为代表的心血管急危重症的救治成为疫情防治期间心血管医护团队必须面对的巨大挑战。如何避免NCP在医院心导管室内扩散，保护其他患者和医护人员的安全，同时又能使心血管急危重症患者得到最大程度的救治呢？
早在疫情之初，荆志成主任和严晓伟书记就带领核心组成员针对疫情期间如何开展急性心肌梗死患者救治流程，进行反复商讨和修改，形成《北京协和医院在新型冠状病毒肺炎流行期间治疗急性心肌梗塞建议》，指导疫情期间心血管急危重症的救治，清晰的流程不仅是疫情期间内部控制的运行载体和有效落地的基石，也为介入团队提供了可操作性，同时提高了介入团队的执行力度和战斗力。
新型冠状病毒感染流行期间急性心肌梗死处理流程
2月12日凌晨，河北1名老年女性患者突发急性心梗，命悬一线，就诊我院急诊，心内科决策小组迅速响应，立即启动疫情期间急性心肌梗死患者救治流程，启动急诊就诊患者COVID-19筛查流程，紧急请流感三线会诊患者是否考虑 COVID-19，荆志成主任更是深夜致电院感办柴文昭处长，柴处长再次仔细梳理了流程，经专家组反复讨论决定，排除COVID-19，建议尽快专科治疗。“时间就是心肌”，“时间就是生命”，早一分钟开通梗塞血管，患者就多一份生的希望，立即启动急诊PCI，一条抢救生命的急诊绿色通道立即开通。争分夺秒，杨明、沈建中两名医生组成的医疗团队和朱雪清护士长、王丽婷、甘天朋组成的护理团队迅速到位，与心梗展开了一场生死时速的较量，电话那边的荆主任也在焦急地等着手术的结果。
患者发病时的心电图：前壁导联ST段抬高
护士长说：“随着疫情的演变，面对严重的疫情和新冠肺炎患者症状的隐匿性，我们决不能放松警惕”，并为大家准备了鞋套、N95口罩、护目镜和面罩。术后，大家还开玩笑说，“疫情无情，护士长有情，穿戴上护士长提供的防护装备，心里还是挺温暖哒”！
患者病情危重，表情痛苦，胸痛明显，不断呻吟，迅速过床、交接、消毒、铺巾、穿刺、一针见血、置入鞘管，每个人的动作都行如流水。“前降支闭了”，杨明和沈建中大夫几乎同时说出，与此同时，同台的王丽婷与甘天朋迅速备齐治疗用物品，指引导管、指引导丝、压力泵、球囊等配件已整齐摆在了操作台上。随着指引导丝迅速到达血管远端，球囊随即扩张，闭塞的血管开通了，血流恢复了，患者胸痛明显缓解，呻吟声也逐渐消失一切都在紧张而有序中进行，经过医护的密切配合，顺利植入支架2枚，老人转危为安了。
箭头处→闭塞血管 箭头处→开通血管
对于急性心肌梗死患者来说，时间就是心肌，时间就是生命，对急性心肌梗死患者的抢救往往被称为“生死时速”。“尽管现在是疫情防控特殊时期，但是我们的胸痛患者等不起，规范疫情期间的抢救流程，确保防控得当的同时，抢救更多胸痛患者的生命。”荆志成主任说。就这样，流感及感控专家快速筛查、排除新冠，心内科决策小组快速做出急诊介入决策，急诊介入小组快速启动绿色通道…...等等，一系列科学、规范、清晰的流程，以保证各个环节的无缝对接，为生命赢得转机，最大限度提高救治能力。
众所周知，急性心肌梗死发病急、致死率高、最佳救治窗口期短、且容易合并呼吸、循环衰竭，需要采取积极治疗。团队跑赢了“死神”，靠的是每一位医护人员在疫情期间忘我的付出。心导管室医护团队经过多年的锤炼，已经成长为一支“召之即来，来之即战，战之能胜”训练有素的团队，无论深夜几点接到电话都会第一时间火速奔向医院，为人民生命健康保驾护航。面对疫情，心导管室介入团队没有退缩，与死神争抢时间，尽管术中患者出现了恶性心律失常，心率、血压的下降，呕吐等等症状，均化险为夷，患者得救了。
上下同欲者胜，风雨同舟者赢。该患者的成功救治体现了掷地有声的流程，体现了心内科的担当与作为，体现了流感及感控专家的科学判断，也体现了介入团队医护的默契配合…
医护团队：左起王丽婷 医护团队：左起王丽婷、沈建中
甘天朋、杨明、沈建中 杨明、甘天朋
安全护送走患者，护士长带领大家对导管室环境进行了彻底消毒，确保无遗漏，无死角，当做完这一切，术前筛查的新型冠状病毒RNA核酸结果也在最快速度内回报为阴性。
凌晨四点，导管室的医生和护士拖着疲惫的身体踏上了回家的路。这时，导管室护士工作群里收到驰援武汉一线李奇的短信：各位辛苦了！准备去上五点的班，现在等班车。小伙伴，你更辛苦，请保护好自己，平安凯旋！
在一线工作中的袁胜 在一线工作中的李奇
你见过凌晨四点的北京吗？你见过凌晨四点的武汉吗？我见过凌晨四点的武汉！我不仅见过凌晨四点的北京，我还见过凌晨任何时间的北京！
你在前方奋勇抗疫，我在后方坚守阵地！我们坚信前线后方同样重要，在这场没有硝烟的战争中，我们每个人都是参战者。我们在积极支援前线抗疫的同时，也将坚守一个心内人、一个介入人的信念，将患者的生命放在第一位！用自己的实际行动守护疫情中永远的绿色通道！各位小伙伴加油！武汉加油！中国加油！
在一线工作中的袁胜 在一线工作中的李奇
CSC护理学组 北京协和医院 朱雪清 供稿